牙齿坏了一半且内部空虚，通常提示龋坏已累及牙体深层甚至牙髓。这种情况需尽快就医，根据牙齿剩余结构、牙髓状态及患者全身情况，选择补牙修复、根管治疗或拔除后修复等方案。
一、若牙齿剩余结构较多且牙髓未暴露：
可通过复合树脂充填或嵌体修复，恢复牙齿外形与功能。此类治疗需在局麻下清除腐坏组织，确保充填材料与牙体紧密贴合，避免继发龋。
二、若牙髓已暴露或出现疼痛症状：
需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，再行牙冠修复。治疗后牙齿脆性增加，建议避免咬硬物，必要时使用牙本质脱敏剂缓解敏感。
三、若牙齿缺损过大无法保留：
应及时拔除，3个月后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。老年患者需评估全身健康状况，糖尿病、心脏病患者需控制基础疾病后再手术。
四、特殊人群注意事项：
儿童乳牙龋坏需尽早干预，避免影响恒牙发育；妊娠期女性治疗需避开孕早期与孕晚期，优先选择安全药物；糖尿病患者需严格控制血糖，降低术后感染风险。
日常需坚持早晚刷牙，使用含氟牙膏，每半年进行口腔检查，及时发现并处理早期龋坏。
