肺癌化疗方案需根据病理类型、分期及患者身体状况选择，早期以手术为主，中晚期常用含铂双药联合方案，如紫杉醇+卡铂、培美曲塞+顺铂等。
非小细胞肺癌化疗方案：
1.早期术后辅助化疗：常用吉西他滨+顺铂或紫杉醇+卡铂，周期4个疗程，降低复发风险。
2.晚期一线治疗：推荐培美曲塞+顺铂（适合非鳞癌）、紫杉醇+卡铂（鳞癌适用），部分患者可联合免疫治疗。
小细胞肺癌化疗方案：
1.局限期：依托泊苷+顺铂（EP方案），同步胸部放疗，中位生存期约12-18个月。
2.广泛期：EP方案或伊立替康+顺铂，联合免疫治疗可延长生存期至12-20个月。
特殊人群注意事项：
1.老年患者（≥75岁）：优先选择耐受性好的方案，如白蛋白紫杉醇+卡铂，需密切监测肾功能。
2.肝肾功能不全者：调整药物剂量，避免使用肾毒性药物，监测肝功能指标。
3.孕妇及哺乳期女性：化疗可能导致胎儿畸形，需终止妊娠并暂停哺乳。
化疗期间需定期检查血常规、肝肾功能，出现严重呕吐、腹泻等不良反应应及时就医。
