肺癌好发于肺外周区域，尤其是上叶，约占所有肺癌病例的60%~70%，其次为下叶和中叶。
肺外周区域（外周型肺癌）：多位于肺实质边缘，早期常无明显症状，影像学表现为结节或肿块，多见于长期吸烟者、被动吸烟者及有肺部慢性疾病史者，手术切除后预后相对较好。
肺上叶（中央型肺癌）：靠近肺门，易侵犯支气管、血管及纵隔结构，常见于长期吸烟男性，早期可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，部分患者确诊时已发生纵隔淋巴结转移。
肺下叶（下叶型肺癌）：相对少见，多为腺癌或鳞癌，女性患者比例略高，与长期接触室内空气污染（如厨房油烟）相关，早期症状隐匿，需通过胸部CT筛查发现。
肺中叶（中叶型肺癌）：位置特殊，毗邻心脏和大血管，易压迫支气管导致阻塞性肺炎，多见于有肺部基础疾病（如支气管扩张）的患者，诊断时分期较晚。
特殊人群提示：长期吸烟者（≥20年）、被动吸烟者、有肺癌家族史者及40岁以上体检发现肺部结节者，应每年进行胸部低剂量CT筛查，以早期发现外周型或中央型肺癌。
