肺癌晚期治疗方案以延长生存期、改善生活质量为核心，结合患者具体情况选择综合策略，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗。
1.化疗：适用于无驱动基因突变患者，常用药物如紫杉醇类、铂类等，通过抑制癌细胞增殖延缓病情进展，需关注骨髓抑制、恶心呕吐等副作用，老年患者需调整剂量并加强营养支持。
2.靶向治疗：针对EGFR、ALK等驱动基因突变患者，可精准阻断肿瘤生长，副作用相对较小，但需通过基因检测筛选适用人群，用药期间定期监测耐药情况。
3.免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂等药物激活免疫系统对抗肿瘤，适合无突变或不适合靶向治疗患者，治疗前评估免疫相关不良反应风险，如肺炎、结肠炎等。
4.支持治疗：包括止痛、营养支持、心理疏导等，疼痛管理优先选择非阿片类药物，逐步过渡至阿片类药物，晚期患者应重视营养补充，维持体力以应对治疗。
特殊人群需个体化调整：老年患者需评估器官功能，糖尿病患者需控制血糖，孕妇及哺乳期女性禁用多数化疗药物，建议多学科团队制定方案，优先选择副作用可控的治疗方式。
