肺癌转移至骨骼时，典型症状为骨骼疼痛（多为持续性，夜间或活动后加重）、病理性骨折（轻微外力即可发生）、脊髓压迫（导致肢体麻木、瘫痪）及高钙血症（恶心、乏力等）。
一、疼痛表现
疼痛多始于脊柱、肋骨或长骨，初期为间歇性隐痛，随病情进展转为持续性剧痛，严重影响睡眠与日常活动。老年患者因骨质退变可能掩盖症状，需警惕隐匿性病变。
二、骨折风险
脊柱转移最易引发椎体压缩性骨折，导致身高变矮、驼背；四肢转移常发生于股骨或肱骨，轻微外力即可骨折，延误治疗可能造成终身残疾。
三、神经压迫
若肿瘤压迫脊髓或神经根，可出现肢体无力、麻木、大小便失禁，严重时导致瘫痪。此类情况需紧急干预，避免神经功能不可逆损伤。
四、全身症状
高钙血症表现为多尿、口渴、恶心；骨转移灶局部可能触及肿块。长期卧床患者易并发肺部感染、深静脉血栓，需加强护理预防并发症。
特殊人群提示：老年患者骨转移需结合骨质疏松评估，优先选择温和止痛方案；儿童患者罕见肺癌骨转移，但需排查原发性骨肿瘤。
