幽门螺杆菌感染治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需同时使用质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗前需通过呼气试验、胃镜等明确感染，治疗后停药4周以上复查确认根除效果。
一、标准四联疗法
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）联合铋剂（如枸橼酸铋钾），再加两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药率，过敏者需避免相应药物。
二、特殊人群调整
儿童患者优先选择阿莫西林+克拉霉素，需严格按体重调整剂量，避免使用甲硝唑；孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性治疗期间暂停哺乳。
三、耐药性应对
若首次治疗失败，需通过药敏试验选择敏感抗生素，如呋喃唑酮、左氧氟沙星等。治疗期间避免自行停药或调整剂量，以防耐药性加重。
四、生活方式干预
治疗期间分餐制，避免共用餐具，餐具定期消毒；饮食清淡，减少辛辣刺激食物，戒烟限酒，降低复发风险。
五、治疗后复查
停药4周后进行碳13/14呼气试验，结果阴性提示根除成功，阳性需再次评估治疗方案。治疗后仍需定期随访，监测胃部健康状况。
