早期肺癌复发风险较高的人群包括：肿瘤直径>3cm、病理分期Ⅱ-Ⅲ期、存在脉管侵犯或淋巴结转移、肿瘤分化程度低（如低分化腺癌）、吸烟史超过20年、术后未完成规范辅助治疗（如未用靶向药或免疫治疗）的患者。
肿瘤特征相关高风险人群：肿瘤直径超过3cm时，癌细胞扩散可能性增加；病理分期Ⅱ-Ⅲ期提示肿瘤已突破原发灶，淋巴结转移或脉管侵犯会显著提升复发概率；低分化肿瘤细胞恶性程度高，增殖速度快，复发风险更高。
个人因素相关高风险人群：长期吸烟（≥20年）会持续损伤肺部细胞，降低免疫系统功能；术后未完成规范辅助治疗（如靶向药、免疫治疗）会导致残留癌细胞未被清除；合并慢性肺部疾病（如慢阻肺）或既往肺部感染史的患者，肺部微环境不佳，也会增加复发可能。
特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）因免疫力下降，对治疗耐受性可能降低，需更密切的术后随访；女性患者若肿瘤为雌激素受体阳性，需关注激素水平波动对复发的潜在影响；有家族肺癌史的人群，应加强基因检测和早期筛查，以早期发现复发迹象。
