两肺多发结节指肺部出现多个（通常≥3个）直径小于或等于3厘米的局灶性病变，可能由感染、炎症、良性肿瘤或恶性病变引起。多数为良性，需结合影像学特征和临床背景判断。
感染性结节：如真菌（隐球菌、曲霉菌）、细菌（结核分枝杆菌）或寄生虫感染，常伴发热、咳嗽等症状，需通过病原学检查确诊。
炎性结节：慢性炎症（如类风湿关节炎）或急性炎症反应（如肺脓肿早期），多无明显症状，抗炎治疗后可能缩小或消失。
良性结节：包括错构瘤、硬化性血管瘤等，生长缓慢，无侵袭性，定期随访即可。需注意吸烟人群发生率较高。
恶性结节：常见于肺癌转移（如乳腺癌、结直肠癌）或原发性肺癌，高危人群（长期吸烟者、家族史者）需加强监测。
特殊人群建议：儿童多发结节多为良性感染，孕妇需避免辐射检查；老年人需重视随访，若结节短期内增大（＞2mm/6个月），需进一步穿刺活检。
处理原则：首次发现后3-6个月复查胸部CT，动态观察变化；结节直径＞8mm、边缘不规则者建议穿刺或PET-CT评估。
