肺结节是指肺内直径≤3厘米的局灶性病变，多数为良性，需结合影像特征和临床信息综合判断。
一、按密度分类
1.实性结节：内部无空气间隙，恶性风险相对较低。
2.亚实性结节：含磨玻璃密度，纯磨玻璃结节需警惕癌前病变或早期肺癌。
3.混杂密度结节：兼具实性和磨玻璃成分，恶性概率较高。
二、按大小分类
1.微小结节（≤5毫米）：多为良性炎性或陈旧性病变，无需过度干预。
2.小结节（5~10毫米）：需定期随访观察变化，若快速增大需进一步检查。
3.大结节（>10毫米）：建议积极明确性质，必要时活检或手术。
三、高危因素人群
长期吸烟者、有肺癌家族史、职业暴露（如石棉接触）者需加强筛查。
四、临床处理原则
1.低风险结节：每6~12个月复查胸部CT，观察稳定性。
2.中高风险结节：建议3个月内短期随访，或考虑PET-CT、穿刺活检。
3.手术指征：明确恶性或高度怀疑时，由胸外科评估手术切除。
五、特殊人群注意事项
孕妇需避免不必要CT辐射，优先选择超声或MRI；老年人需结合基础疾病调整随访计划。
