小儿热性惊厥首选药物为地西泮（静脉或直肠给药）、咪达唑仑（鼻内或舌下给药），但需根据发作情况和年龄选择。
1.单次发作且无持续状态
首选地西泮（0.3-0.5mg/kg），通过直肠或静脉途径快速起效，终止发作。需注意：2-5岁儿童单次剂量不超过10mg，避免反复使用（24小时内不超过3次）。
2.持续状态或频繁发作
咪达唑仑（鼻内或舌下）为一线选择，剂量0.2mg/kg，起效快且副作用少。低龄儿童（<1岁）需谨慎评估，优先非药物干预。
3.特殊人群注意事项
新生儿：禁用苯二氮?类药物，需立即就医排查病因。
癫痫史儿童：需提前备好抗惊厥药物，发作时优先使用苯二氮?类。
高热不退者：以物理降温为主，避免盲目使用退热剂干预惊厥。
4.预防与护理
发作时保持侧卧，避免误吸；
避免强行按压肢体，记录发作时长和表现；
长期发热需监测体温，及时退热。
（注：用药需严格遵循医嘱，严禁自行调整剂量或频率。）
