小儿高烧不退需优先观察持续时间（超过3天）、伴随症状及精神状态，结合具体情况采取干预措施。
一、明确持续时间与紧急程度
若高烧超过3天且无缓解趋势，或伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难等症状，需立即就医排查感染源（如肺炎、脑膜炎等）。
二、非药物干预与体温管理
优先采用物理降温（减少衣物、温水擦拭额头/颈部），避免酒精擦浴；鼓励少量多次饮水，防止脱水。体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格遵循年龄禁忌，如2月龄以下禁用阿司匹林）。
三、特殊人群与基础疾病
婴幼儿（6月龄以下）高烧需格外谨慎，建议24小时内就医；有癫痫、哮喘等基础疾病者，应提前咨询医生调整用药方案。
四、伴随症状与病因判断
若高烧伴随皮疹、呕吐、颈部僵硬，提示感染或免疫性疾病；伴随咽痛、扁桃体肿大可能为上呼吸道感染，需结合血常规等检查明确诊断。
五、家庭护理与预防复发
保持室内通风，避免过度捂热；饮食以清淡易消化为主，如粥类、蔬菜汤；恢复期间避免剧烈活动，防止二次感染。
