肝硬化腹水失代偿期仍可治疗，通过综合干预可延缓病情进展、改善生活质量，部分患者甚至可实现长期缓解。
一、药物治疗
利尿剂（如呋塞米、螺内酯）是基础，需监测电解质避免失衡；白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压，改善循环；腹水浓缩回输适用于利尿剂抵抗者，需排除感染风险。
二、腹腔穿刺放液
适用于大量腹水引起严重症状者，单次放液量通常不超过4000ml，需同时补充白蛋白维持血容量，避免反复放液导致电解质紊乱。
三、介入治疗
TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）适用于难治性腹水，可降低门静脉压力，但需警惕肝性脑病风险；肝移植是终末期患者的根治性选择，需严格评估供体与受体匹配度。
四、生活方式调整
低盐饮食（每日钠摄入＜2g）减少水钠潴留；限制液体摄入（＜1000ml/日）控制腹水增长；避免剧烈运动与劳累，防止腹压骤增诱发出血。
五、特殊人群注意
老年患者需密切监测肾功能与电解质；合并糖尿病者需严格控糖，避免高渗利尿剂加重血糖波动；孕妇需权衡治疗与胎儿安全，优先保守治疗。
