前额头顶脱发（雄激素性脱发）通常始于20-30岁，男性表现为发际线后移、头顶稀疏，女性多为头顶头发变薄。其发生与遗传、雄激素（如二氢睾酮）及毛囊对雄激素敏感有关，属于渐进性疾病，早期干预可延缓进展。
雄激素性脱发：男女均高发，男性以M型（发际线后移）和O型（头顶稀疏）为主，女性多为头顶头发密度降低，遗传因素占主导，常伴随家族史。
休止期脱发：由应激（如产后、手术、高热）、营养不良（铁/维生素D缺乏）或药物（如避孕药）引发，表现为头发均匀变稀，休止期毛囊比例升高，去除诱因后可恢复。
斑秃：自身免疫性脱发，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰，可能与压力、甲状腺疾病相关，部分患者可自愈，严重时需局部免疫调节治疗。
治疗建议：非药物干预优先，如头皮按摩、低强度激光治疗，药物可选外用米诺地尔、口服非那雄胺（男性），治疗需持续6-12个月见效，儿童及孕妇禁用。
特殊人群提示：产后女性需补充铁剂和蛋白质，避免过度节食；青少年患者应排查激素水平，避免使用刺激性强的洗护产品。
