幽门螺旋杆菌感染是一种常见的胃部细菌感染,全球约半数人群感染,与慢性胃炎、胃溃疡及胃癌风险相关。

一、感染途径与高危因素
主要通过口-口或粪-口途径传播,共餐、共用餐具、不洁水源及卫生习惯差是主要传播方式。长期吸烟、高盐饮食、免疫功能低下者感染风险更高。
二、检测方法
常用尿素呼气试验(13C/14C),无创且准确率高;胃镜+病理活检可直接观察并确诊;血清抗体检测适用于流行病学调查,无法区分现症感染。
三、治疗原则
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,根除率可达80%~90%。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,避免自行停药。
四、特殊人群注意事项
儿童感染后需评估获益与风险,优先选择对胃黏膜损伤小的药物;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性治疗期间建议暂停哺乳;老年人需关注肝肾功能,调整药物剂量。
五、预防措施
实行分餐制,使用公筷公勺,避免食用生冷不洁食物;定期清洁餐具,保持口腔卫生。家庭成员感染后建议同时治疗,降低交叉感染风险。