膝关节骨关节炎体征主要表现为关节疼痛（活动后加重，休息后缓解）、僵硬（早晨或久坐后明显，持续数分钟至半小时）、肿胀（关节内积液或软组织增生）、活动受限（屈伸困难或活动时卡顿）及骨摩擦音（活动时可闻及粗糙摩擦声）。
疼痛特征
疼痛是最常见体征，多发生于活动后，如上下楼梯、蹲起时加重，休息后可部分缓解。随病情进展，疼痛频率和程度增加，甚至静息时也会疼痛。
晨僵与活动受限
晨僵持续时间通常短于30分钟，活动后逐渐减轻。随病情发展，关节活动范围缩小，屈伸困难，严重时无法完成正常动作，如完全蹲坐或伸直膝关节。
肿胀与骨摩擦音
肿胀多因关节积液或滑膜增生引起，表现为关节周围软组织增厚，按压有波动感。骨摩擦音在膝关节屈伸时可闻及，提示关节软骨磨损或关节面不平整。
特殊人群表现
老年女性因绝经后雌激素水平下降，关节软骨退化加速，骨关节炎风险较高。长期负重或运动损伤者，如运动员、体力劳动者，膝关节承受压力大，易出现早期磨损和疼痛。儿童罕见骨关节炎，若发病需排查先天性关节结构异常或代谢性疾病。
