上牙前突手术（正颌手术）通常需在16岁后骨骼发育稳定时进行，通过调整上下颌骨位置改善咬合与面部轮廓。手术需结合术前正畸治疗，术后恢复期约3-6个月，期间需避免剧烈运动。
1.单纯上牙前突：主要采用上颌前部截骨术，通过Le Fort I型截骨调整牙齿排列，适合青少年（16岁后）骨骼发育完成者，术后需佩戴正畸保持器防止复发。
2.合并下颌后缩：需联合上下颌手术，如上颌前移+下颌升支截骨，通过双颌手术改善整体面部比例，适合成年患者（18岁以上），术后需长期口腔护理。
3.骨性与牙性混合病例：先进行1-2年正畸治疗排齐牙齿，再评估是否需手术，青少年（12-16岁）以正畸干预为主，避免过早手术影响颌骨发育。
4.特殊人群注意事项：孕妇、严重心脏病或糖尿病患者需暂缓手术；老年患者需评估骨密度与愈合能力，优先选择保守治疗（如正畸）改善咬合。
术后需定期复查，避免咬硬物，保持口腔卫生。青少年患者应在家长陪同下完成术前心理建设，成年患者需选择正规医疗机构，术前完善CT与咬合模型评估。
