慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合病因、症状及个体情况,以根除幽门螺杆菌、修复黏膜、改善症状为核心,同时注重生活方式调整。

1.根除幽门螺杆菌
若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。需注意抗生素选择需结合当地耐药情况,避免自行停药影响疗效。
2.对症治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂用于缓解胃酸相关症状;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进糜烂修复。用药需遵医嘱,避免长期服用单一药物。
3.生活方式调整
戒烟戒酒,减少辛辣、过烫食物摄入,规律饮食。长期精神压力大或焦虑者需心理干预,保持情绪稳定。肥胖者减重可降低胃部负担。
4.特殊人群注意事项
老年人需警惕药物相互作用,避免同时服用多种非甾体抗炎药;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;儿童应优先非药物干预,必要时由儿科医生评估。
5.定期复查
治疗后4~8周复查胃镜及幽门螺杆菌,评估黏膜修复情况。有胃癌家族史或长期服药史者需缩短复查间隔,动态监测病情变化。