阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及需特殊检查的其他类型(如老年性阴道炎、婴幼儿外阴炎等)。

细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调引发,常见症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,性交后加重。需通过阴道分泌物检查确认线索细胞及pH值升高(>4.5),治疗以抗厌氧菌药物为主。
外阴阴道假丝酵母菌病:多由白色念珠菌感染,表现为外阴瘙痒、灼痛及豆腐渣样分泌物。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者风险较高,需通过分泌物镜检发现假菌丝确诊。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴异味,常伴性交痛。性伴侣需同时治疗,避免交叉感染,治疗以甲硝唑类药物为主。
特殊类型:老年性阴道炎因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩,易继发感染;婴幼儿外阴炎多因卫生习惯不良或异物刺激,需注意局部清洁并避免穿开裆裤。
特殊人群提示:妊娠期女性需在医生指导下用药,避免自行使用阴道冲洗剂;糖尿病患者应控制血糖,减少复发风险;长期使用抗生素者需监测菌群变化。