髌骨骨折是膝关节常见骨折,多因直接撞击或间接扭转导致,好发于青壮年及老年骨质疏松人群。治疗需结合骨折类型与患者情况,以恢复关节功能为目标。

一、骨折类型与治疗原则
1.无移位骨折:采用长腿石膏固定4~6周,期间避免负重,定期复查X线。
2.移位骨折:需手术复位内固定,常用螺钉、张力带或环扎术,术后早期功能锻炼。
二、术后康复要点
术后1~2周可开始股四头肌等长收缩训练,4周后逐步负重行走,6~8周根据骨折愈合情况拆除内固定,恢复膝关节屈伸功能。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:需评估骨密度,预防骨质疏松性骨折,术后加强营养支持。
2.儿童:多为骨骺损伤,需避免过度负重,定期监测生长发育。
3.运动员:术后3~6个月逐步恢复运动,需专业康复指导。
四、并发症预防
常见并发症包括关节僵硬、创伤性关节炎,需早期功能锻炼,避免长期制动。若出现疼痛加重、肿胀不退,应及时就医。
五、预防措施
日常注意膝关节保暖,避免剧烈运动前未充分热身,加强股四头肌力量训练,降低骨折风险。