肺癌的肺外表现是指肿瘤细胞通过内分泌、免疫或直接侵犯等机制引发的肺外器官或系统异常,多出现在确诊肺癌前数月至数年,或与肺部症状同时出现,常见于小细胞肺癌及部分非小细胞肺癌患者。

内分泌表现:小细胞肺癌可分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),导致库欣综合征,表现为向心性肥胖、满月脸、高血压及电解质紊乱。
神经肌肉表现:神经肌肉综合征包括亚急性小脑变性、重症肌无力等,患者可出现步态不稳、构音障碍、眼睑下垂及肢体无力,多见于非小细胞肺癌。
血液系统表现:肺癌可引发血小板增多症(血小板>450×10?/L)或红细胞增多症(血红蛋白>165g/L),与肿瘤分泌促红细胞生成素或血小板生成因子相关。
皮肤表现:黑棘皮病表现为皮肤褶皱处色素沉着及天鹅绒样增厚,杵状指(趾)则是指(趾)末端增生、变宽变厚,指甲呈鼓槌状,两者常伴随肺癌出现。
特殊人群提示:老年患者若出现不明原因体重下降、新发高血压或肢体无力,需警惕肺癌可能;长期吸烟者或有肺癌家族史者,出现上述症状应尽早进行胸部影像学检查。