胆囊炎典型症状为右上腹疼痛,疼痛位置通常在右侧季肋区(肋骨下缘),可放射至右肩或背部,疼痛多在进食油腻食物后或夜间发作,持续约数小时至数天。

急性胆囊炎:疼痛多突然发作,呈持续性绞痛,伴随恶心、呕吐、发热(体温通常38℃~39℃),部分患者出现黄疸(皮肤、巩膜发黄),常因胆囊管梗阻或细菌感染引发,高危因素包括胆结石、肥胖、快速减重等。
慢性胆囊炎:疼痛为隐痛或胀痛,反复发作,多在餐后或劳累后加重,可伴随消化不良、嗳气、厌油腻等症状,病程较长,多数患者有胆结石病史,长期炎症刺激可能导致胆囊萎缩或功能减退。
特殊人群注意事项:老年人症状可能不典型,疼痛较轻但并发症风险高,需密切监测;孕妇因激素变化和子宫压迫,易诱发胆囊炎,应避免油腻饮食,及时就医;儿童胆囊炎罕见,多与胆道蛔虫或先天畸形有关,腹痛需警惕急腹症可能。
治疗原则:急性发作需禁食、补液、止痛,常用解痉药和解热镇痛药缓解症状,抗生素用于合并感染时;慢性胆囊炎以饮食控制为主,避免油腻食物,发作时对症治疗,必要时手术切除胆囊。