杀灭幽门螺旋杆菌的方法主要依靠四联疗法，即质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素，疗程通常为10~14天。治疗需在医生指导下进行，确保规范用药以提高根除率。
初次治疗方案：优先采用铋剂四联疗法，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、枸橼酸铋钾、阿莫西林及克拉霉素（或甲硝唑、呋喃唑酮），疗程10~14天。对青霉素过敏者，可替换为克拉霉素联合左氧氟沙星等。
二次治疗方案：若初次治疗失败，需在消化科医生评估后，调整抗生素种类（如选择耐药率低的药物），可考虑铋剂四联疗法延长疗程至14天，或采用序贯疗法等方案。
特殊人群注意事项：
儿童：需严格遵医嘱，根据体重调整剂量，优先选择安全性高的抗生素（如阿莫西林），避免使用克拉霉素（12岁以下慎用）。
孕妇：治疗需权衡利弊，哺乳期女性治疗期间建议暂停哺乳。
老年人：需评估肝肾功能，避免使用经肾脏排泄为主的药物，监测药物不良反应。
生活方式辅助：治疗期间避免饮酒，分餐制减少交叉感染；治疗后复查需停药4周以上，采用呼气试验确认根除效果。
