判断婴儿是否患佝偻病，需结合临床表现（如夜惊、多汗、颅骨软化）、血液检查（血钙、血磷、维生素D水平）及骨骼影像学（X线骨龄片）综合判断，重点关注出生后3~6个月婴儿。
1.早期症状识别：婴儿出现夜间哭闹、多汗（与室温无关）、枕部脱发（枕秃），尤其在出生后2~3个月，需警惕佝偻病早期。
2.骨骼体征判断：6个月内婴儿前囟增大或闭合延迟，颅骨按压有乒乓球样弹性感；7~8个月后方骨隆起、肋骨外翻、手镯/脚镯样改变，提示骨骼病变进展。
3.血液检查指标：血清25-羟维生素D（25-OHD）<20ng/ml为缺乏，血钙/血磷比值<0.6，碱性磷酸酶（ALP）升高，需结合临床诊断。
4.影像学检查：X线骨龄片显示长骨干骺端毛刷样改变、临时钙化带消失，干骺端增宽，伴骨骼弯曲变形，为诊断金标准之一。
温馨提示：早产儿、双胎或人工喂养婴儿需提前补充维生素D（400IU/日），母乳喂养婴儿建议6个月后添加辅食，避免因日照不足导致维生素D合成不足。若发现上述异常，应及时就医，通过规范补充维生素D及调整饮食结构干预，预后良好。
