骨折不愈合需结合病因、骨折类型及患者个体情况制定方案，关键是明确延迟愈合的根本原因，通过针对性干预促进骨愈合。
一、针对感染或血供不足的病因治疗
若因感染导致不愈合，需通过手术清创并使用抗生素控制感染；血供差者可采用自体骨移植或带血管蒂骨瓣移植，改善局部血运环境。
二、针对骨折类型与固定方式调整
不稳定骨折需更换内固定器械（如髓内钉或钢板），增加稳定性；粉碎性骨折可结合外固定架辅助，避免过度剥离骨膜影响愈合。
三、特殊人群的个性化处理
老年人、糖尿病患者及吸烟人群需加强基础疾病管理，控制血糖、戒烟，必要时延长愈合观察期；儿童骨折愈合能力强，但仍需警惕过度负重导致畸形愈合。
四、药物与康复辅助
可短期使用活血化瘀类药物促进局部循环，但需在医生指导下进行；康复期需在专业指导下进行渐进式功能锻炼，避免肌肉萎缩与关节僵硬。
五、手术与非手术的选择
非手术治疗适用于轻度延迟愈合，如制动+物理治疗；手术治疗（如截骨术）适用于严重畸形或无法自愈的病例，需评估手术风险与收益比。
