牙龈瘤手术切除术的适应证包括：反复出血或感染的牙龈瘤；体积较大影响咀嚼、美观或发音的牙龈瘤；经保守治疗无效或复发的牙龈瘤；怀疑恶变的牙龈瘤；与正畸治疗、种植修复等口腔治疗计划冲突的牙龈瘤。
反复出血或感染的牙龈瘤：此类牙龈瘤因反复出血导致贫血风险增加，或感染引发疼痛、异味，需手术切除以消除症状。
体积较大的牙龈瘤：直径超过1cm或占据牙间、唇颊舌侧空间的牙龈瘤，可能导致咀嚼困难、牙齿移位，需手术控制其生长并恢复口腔功能。
保守治疗无效或复发的牙龈瘤：激光、冷冻等保守治疗后仍增大或多次复发的牙龈瘤，手术切除可彻底去除病灶，降低复发概率。
疑似恶变的牙龈瘤：短期内快速增大、质地变硬、表面溃疡或出现异常出血的牙龈瘤，需手术切除并送病理检查，明确诊断。
影响口腔治疗计划的牙龈瘤：正畸治疗前、种植修复前发现的牙龈瘤，需手术切除后再进行后续治疗，避免影响治疗效果。
特殊人群注意事项：妊娠期女性若牙龈瘤出血严重，需优先控制炎症，必要时手术；老年患者需评估全身状况，确保手术耐受性。
