细菌性阴道病与霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的区别主要在于病原体、典型症状及治疗原则不同。前者由阴道菌群失衡引发，后者由真菌感染导致，需通过实验室检查明确诊断。
病原体差异
细菌性阴道病由阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌增加引起；霉菌性阴道炎由假丝酵母菌（如白色念珠菌）感染所致，多为内源性条件致病菌。
典型症状
细菌性阴道病表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味、性交后加重，无明显瘙痒；霉菌性阴道炎为白色豆腐渣样分泌物、外阴阴道瘙痒、灼痛，分泌物pH值<4.5。
诊断依据
细菌性阴道病Amsel标准（线索细胞+pH>4.5+胺试验阳性+稀薄分泌物）；霉菌性阴道炎需显微镜检查到假丝酵母菌孢子或菌丝。
治疗原则
细菌性阴道病以甲硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物为主；霉菌性阴道炎选用氟康唑、克霉唑等抗真菌药物，需注意避免滥用抗生素，糖尿病患者需控制血糖。
特殊人群注意事项
孕妇霉菌性阴道炎建议产后治疗，细菌性阴道病可在医生指导下用药；绝经后女性因雌激素下降易患霉菌性阴道炎，需加强局部保湿护理。
