肺鳞状细胞癌手术需结合肿瘤分期、患者整体状况及肺功能评估，Ⅰ-Ⅱ期患者首选手术切除，Ⅲ期可考虑新辅助治疗后手术，Ⅳ期以全身治疗为主。
早期肺鳞癌手术策略：Ⅰ-Ⅱ期患者通过肺叶切除或亚肺叶切除（肿瘤≤3cm且无淋巴结转移时），5年生存率可达50%-70%，但需严格评估患者心肺功能，高龄（≥75岁）或合并慢性阻塞性肺疾病者需谨慎选择手术方式。
局部进展期手术决策：ⅢA期患者可先接受化疗±放疗，评估肿瘤退缩后再行手术切除，术后辅助治疗可降低复发风险；ⅢB期患者手术需多学科团队评估，部分患者可考虑扩大切除或联合其他治疗手段。
高龄或合并症患者处理：年龄＞70岁患者需全面评估肺功能（如FEV1占预计值百分比）及合并症（高血压、糖尿病），可选择胸腔镜微创手术减少创伤；合并严重心肺功能不全者，优先考虑姑息治疗以改善生活质量。
术后管理与随访：术后需定期复查胸部CT（每3-6个月）、肿瘤标志物，戒烟及避免粉尘暴露可降低复发风险；放疗或化疗后患者需关注免疫相关不良反应，及时与主治医生沟通调整治疗方案。
