胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,辅以抑酸、保护胃黏膜及生活方式调整,疗程通常4-8周。
一、幽门螺杆菌根除治疗
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,需遵医嘱完成全疗程,停药4周后复查确认根除。
二、抑酸治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,需按医嘱服用。
三、胃黏膜保护治疗
硫糖铝、瑞巴派特等药物,形成保护膜覆盖溃疡面,促进黏膜修复,特殊人群需谨慎选择。
四、生活方式调整
避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,规律饮食,减少精神压力,戒烟,特殊人群(如孕妇、老年人)需更严格控制饮食。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用非甾体抗炎药,优先非药物干预,需由儿科医生评估用药。
2.孕妇:首选青霉素类抗生素,质子泵抑制剂需谨慎,建议咨询产科医生。
3.老年人:监测肾功能,避免长期服用阿司匹林,定期复查。
六、复发预防
根除幽门螺杆菌后,需长期避免诱发因素,若症状反复,应及时就医排查其他疾病。