浸润性肺癌需尽早明确诊断并规范治疗，治疗方案取决于肿瘤分期、患者身体状况及基因特征，以手术切除为首选，结合放化疗、靶向治疗等综合手段。
一、早期浸润性肺癌（肿瘤≤3cm，无淋巴结转移）
首选手术切除，如胸腔镜肺段或楔形切除术，术后5年生存率可达80%以上。对于高龄或基础疾病患者，可考虑立体定向放疗（SBRT），精准度高且副作用小。
二、局部晚期浸润性肺癌（肿瘤侵犯胸膜/纵隔，伴区域淋巴结转移）
以同步放化疗为核心，联合免疫治疗可提升疗效。无法手术者优先选择多学科协作（MDT）制定方案，如紫杉醇类+铂类化疗联合免疫检查点抑制剂。
三、晚期浸润性肺癌（远处转移）
根据基因突变状态选择治疗：EGFR突变患者推荐靶向药物（如吉非替尼、奥希替尼）；ALK融合患者用克唑替尼等；无驱动基因突变者以免疫联合化疗为主，如帕博利珠单抗+培美曲塞+铂类。
四、特殊人群注意事项
高龄患者需评估心肺功能，优先选择微创术式；老年患者放化疗需调整剂量强度；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先手术终止妊娠后治疗；合并糖尿病者需严格控糖，避免伤口愈合延迟。
