慢性胃炎的治疗需根据病因和症状选择药物,如根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等,同时结合生活方式调整。
1.根除幽门螺杆菌感染
若检测出幽门螺杆菌阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,可显著降低胃炎复发率。
2.抑制胃酸分泌
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)适用于胃酸过多引起的反酸、胃痛,需遵医嘱短期使用。
3.胃黏膜保护剂
硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复,缓解黏膜损伤相关症状,尤其适用于糜烂性胃炎患者。
4.对症治疗
针对腹胀、消化不良,可短期使用促动力药(如莫沙必利);胆汁反流性胃炎需联合熊去氧胆酸等药物调节胆汁。
特殊人群注意事项
- 老年人:慎用长期质子泵抑制剂,预防骨质疏松和维生素B??缺乏;
- 孕妇/哺乳期:优先非药物干预,用药前咨询医生;
- 儿童:避免自行使用成人胃药,需明确诊断后规范治疗。
生活方式建议
规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,减轻精神压力,定期复查胃镜及幽门螺杆菌。