宝宝佝偻病早期症状主要表现为神经精神症状（如易激惹、夜惊、多汗）、骨骼改变（如颅骨软化、方颅）、肌肉关节症状（如肌肉松弛、关节松弛）及发育迟缓（如前囟闭合延迟、出牙晚），多见于6月龄内婴儿。
神经精神症状：婴儿常因头部多汗刺激头皮，频繁摇头擦枕形成枕秃，夜间睡眠不安稳、易惊醒哭闹，情绪易烦躁。
骨骼改变：6月龄内可出现颅骨软化（按压枕骨或顶骨有乒乓球样弹性感），6月龄后逐渐出现方颅（额、顶骨对称性隆起），前囟闭合延迟（＞18月龄），出牙延迟（＞13月龄未萌出乳牙）。
肌肉关节症状：患儿肌肉肌张力低，表现为头颈软弱无力，坐立、站立时间较同龄儿晚，肋骨与肋软骨交界处可触及钝圆形隆起（肋骨串珠），严重时出现鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形。
发育迟缓：生长发育落后于同龄儿童，身高增长缓慢，四肢骨骼因骨质软化易弯曲变形，出现“O”型腿或“X”型腿（学步后明显）。
特殊人群注意事项：早产儿、双胎及有家族遗传病史的婴儿需更早开始维生素D补充，母乳喂养婴儿若未及时添加辅食，应在出生后数天开始每日补充维生素D。
