肺癌的检查方法包括影像学检查、病理学检查、肿瘤标志物检测及支气管镜检查等，其中影像学检查是初步筛查的主要手段，病理学检查是确诊的金标准。
一、影像学检查
胸部CT是肺癌筛查的首选方法，可发现早期微小病变，对≤5mm结节的检出率较高，建议40岁以上长期吸烟者每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。
二、病理学检查
通过支气管镜、经皮肺穿刺或胸腔镜获取病变组织，进行病理分析以明确诊断，是确诊肺癌的关键步骤，尤其适用于中央型或外周型肺癌的鉴别。
三、肿瘤标志物检测
检测血液中的癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等标志物，可辅助诊断并评估治疗效果，但需结合影像学检查综合判断，单独检测不能确诊。
四、支气管镜检查
适用于中央型肺癌，可直接观察支气管内病变并取活检，同时可通过超声支气管镜（EBUS）引导穿刺，提高外周型病变的诊断率，检查前需评估心肺功能。
特殊人群提示
长期吸烟者、有肺癌家族史者及慢性肺部疾病患者应增加筛查频率；孕妇或肾功能不全者需谨慎选择增强CT检查，避免辐射暴露或造影剂过敏风险。
