脚踝陈旧性骨折术后若出现肌肉萎缩，通常发生在术后1-3个月内未充分康复阶段，主要因长期制动致肌肉废用性萎缩。
术后早期肌肉萎缩：术后1-2周内是预防关键期，需在医生指导下尽早进行踝泵运动（勾脚、伸脚）及髋部、膝关节主动活动，促进血液循环，减少肌肉废用。
中期康复期肌肉萎缩：术后2-6周，可逐渐增加直腿抬高训练（仰卧，腿伸直抬高至30°保持5秒）及踝部抗阻训练（用弹力带轻拉脚踝），增强小腿肌群力量，改善萎缩情况。
老年患者特殊注意：老年患者因肌肉流失速度更快，术后需加强营养支持（如蛋白质摄入），可在康复师指导下使用辅助器械（如助行器）逐步负重，避免因过度依赖器械导致肌肉进一步萎缩。
儿童患者注意事项：儿童术后需在家长监护下进行趣味性康复训练（如踩气球游戏），避免因疼痛恐惧导致活动减少，训练强度以不引起明显疼痛为度，定期复查骨愈合情况，及时调整康复计划。
预防核心原则：术后肌肉萎缩的预防远胜于治疗，应从术后即刻开始科学康复，结合年龄、健康状况制定个性化方案，避免因过度保护导致肌肉功能永久丧失。
