髌骨骨折术后锻炼需分阶段进行:早期(术后1-2周)以直腿抬高和股四头肌等长收缩为主,中期(术后3-6周)逐步增加膝关节屈伸训练,后期(术后6周后)强化关节活动度和肌力恢复。

早期(术后1~2周):重点是预防肌肉萎缩和深静脉血栓,可进行直腿抬高训练(仰卧,腿伸直抬高至30°保持5秒后缓慢放下)和股四头肌等长收缩(绷紧大腿前侧肌肉保持10秒后放松),每天3组,每组10~15次。
中期(术后3~6周):在医生指导下开始膝关节屈伸练习,可借助CPM机辅助,每次15~20分钟,每天1~2次,逐渐增加角度至90°左右,同时加强直腿抬高和坐姿抬腿训练,增强膝关节稳定性。
后期(术后6周后):根据骨折愈合情况,逐步过渡到站立位直腿抬高、靠墙静蹲(每次30秒,逐渐延长至2分钟)和抗阻训练(如使用弹力带),同时进行步态训练,恢复正常行走功能,注意避免深蹲和剧烈运动。
特殊人群提示:老年患者需延长康复周期,加强营养支持;糖尿病患者需控制血糖稳定,避免伤口感染;儿童患者应在医生指导下缩短负重训练时间,优先保证骨骼正常发育。