L5/S1椎间盘向后突出伴L3/4膨出的康复治疗需结合突出程度、症状严重度及个体差异制定方案，通常以保守治疗为主，多数患者可在8-12周内改善症状，严重压迫神经时需考虑手术干预。
保守治疗（非手术）
卧床休息以1-3天为宜，避免长期卧床导致肌肉萎缩。急性期（疼痛剧烈时）可短期使用非甾体抗炎药缓解炎症，同时配合持续牵引、超声波等物理治疗减轻椎间盘压力。
康复训练
核心肌群训练（如平板支撑、桥式运动）可增强腰椎稳定性，建议每日分2-3组训练，每组10-15分钟。避免弯腰负重及久坐，每30分钟起身活动5分钟。
特殊人群注意事项
孕妇需避免剧烈运动，以轻柔瑜伽和凯格尔运动为主；老年患者应加强钙质补充，预防骨质疏松加重椎间盘负担；糖尿病患者需严格控制血糖，促进神经修复。
手术治疗（如保守无效）
经皮椎间孔镜手术适用于单节段突出，术后需佩戴腰围2-4周；开放手术（如椎间盘髓核摘除术）适用于合并椎管狭窄者，术后康复周期约3个月。
康复过程中需定期复查影像学及神经功能评估，根据恢复情况调整方案，避免自行增加训练强度。
