肾虚的成因复杂，涉及先天不足、年龄增长、慢性疾病、生活方式及药物影响等多方面因素。
先天禀赋不足：部分人因遗传因素或母体孕期营养、健康状况不佳，出生时肾精储备较弱，成年后易出现肾虚表现，尤其在青少年阶段更为明显。
年龄增长：随着年龄增长，人体肾精自然衰减，40岁后肾功能逐渐下降，50岁以上人群出现肾虚症状的概率显著增加，女性围绝经期后更为突出。
慢性疾病与手术史：长期高血压、糖尿病、慢性肾病等疾病会损伤肾功能；重大手术或创伤后身体恢复过程中，肾精耗伤，也可能诱发肾虚。
不良生活方式：长期熬夜、过度劳累、房事不节、久坐少动等会耗伤肾精，饮食不均衡（如高盐高脂饮食）、吸烟酗酒进一步加重肾脏负担，诱发或加重肾虚。
药物与环境因素：长期使用某些非甾体抗炎药、某些抗生素等可能影响肾功能；长期暴露于重金属污染或化学毒物环境中，肾脏代谢负担加重，易导致肾虚。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性需特别注意营养均衡，避免滥用药物；老年人应定期监测肾功能，控制基础疾病；儿童需避免过度劳累，保证充足睡眠与营养。
