牙齿与牙龈缝处发黑可能由牙菌斑堆积、食物残渣嵌塞、牙结石沉积或牙龈下菌斑引起，少数情况与金属修复体、吸烟或全身性疾病相关。
牙菌斑与食物残渣：日常口腔清洁不彻底时，牙菌斑和食物残渣易在牙缝堆积，长期未清理会逐渐变色。建议每日早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。
牙结石与色素沉着：牙菌斑矿化形成牙结石，或长期吸烟、饮茶导致色素沉积，会使牙缝发黑。需定期（每6个月）到正规医疗机构进行专业洁牙，去除牙结石和色素。
牙龈炎症或牙周疾病：牙龈炎、牙周炎等炎症会导致牙龈萎缩，牙根暴露或局部菌斑堆积，造成发黑。此类情况需及时就医，通过牙周基础治疗控制炎症，必要时进行牙周手术。
修复体或全身性因素：金属牙冠、桥体等修复体边缘可能引发局部发黑，需检查修复体适配性。糖尿病、内分泌紊乱等疾病也可能影响牙龈健康，导致色素沉着，需同步治疗基础疾病。
特殊人群注意事项：儿童乳牙列牙缝较大，易嵌塞食物，需家长协助清洁；妊娠期女性激素变化会加重牙龈炎症，更需加强口腔卫生；老年人因牙龈萎缩、唾液分泌减少，需定期检查牙周健康。
