脑瘫的姿势和运动异常主要表现为运动发育迟缓（如3个月后仍不能抬头、6个月后不会坐）、肌张力异常（痉挛型多见，表现为肢体僵硬；弛缓型表现为肢体松软无力）、异常姿势（如剪刀步态、足内翻、拇指内收）及反射异常（如原始反射持续存在，保护性反射减弱或缺失）。
1.运动发育迟缓
多在婴儿期即可发现，如4个月不能抬头、8个月不会独坐，随年龄增长差距更明显。早产儿、低出生体重儿及有脑损伤高危因素者风险更高。
2.肌张力异常
痉挛型占60%~70%，表现为肢体被动活动阻力增高，关节活动范围受限，常见上肢屈肌、下肢伸肌痉挛；弛缓型表现为肌肉松软，自主运动减少，易跌倒。
3.异常姿势
静态姿势：如身体向一侧偏斜、头部后仰或前屈、双手握拳不易打开；动态姿势：行走时足尖着地、剪刀步态（双腿交叉）、跑跳时平衡差。
4.反射异常
原始反射（如握持反射、拥抱反射）持续6个月以上不消失，保护性反射（如踏步反射）延迟出现或减弱，影响运动协调性。特殊人群提示：婴幼儿期应尽早筛查，3岁前干预效果最佳；成人患者需长期康复训练，避免肌肉萎缩和关节畸形。
