闭经原因复杂，需根据病因选药：内分泌紊乱者可用孕激素类药物（如地屈孕酮）诱导月经；卵巢功能衰退者需雌激素联合孕激素序贯治疗（如雌二醇/地屈孕酮复合制剂）；高泌乳素血症需溴隐亭等多巴胺受体激动剂；器质性病变（如垂体瘤）需针对性治疗。
1.内分泌紊乱性闭经：排除妊娠后，可在医生指导下使用孕激素（如地屈孕酮），停药后通常3-7天出现撤退性出血。青春期女性慎用，需先评估卵巢功能。
2.卵巢功能减退性闭经：雌孕激素序贯治疗可模拟生理周期，改善月经周期。40岁以上女性治疗前需排查乳腺癌、血栓风险，建议每3-6个月复查激素水平。
3.高泌乳素血症性闭经：溴隐亭等药物需从小剂量开始，逐渐加量至有效剂量。服药期间需定期监测泌乳素水平，避免突然停药导致反弹。
4.器质性病变性闭经：如垂体瘤、卵巢囊肿等，需手术或针对性药物治疗。术后月经恢复可能需3-6个月，期间需持续监测激素变化。
闭经治疗强调个体化，药物仅为辅助手段。低龄儿童出现闭经需立即就医，排查先天性疾病；育龄期女性闭经超过3个月需优先排除妊娠及严重内分泌异常；更年期女性闭经属生理现象，无需过度干预。
