原发性肺癌的临床表现存在多样性，早期可能无明显症状，随着病情进展，常见咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等局部症状，以及发热、体重下降等全身表现，部分患者还会出现肺外症状。
局部症状：
- 咳嗽：多为刺激性干咳，持续时间较长，抗生素治疗效果不佳。
- 咯血：痰中带血或少量咯血较为常见，大咯血较少见。
- 胸痛：表现为胸部隐痛或钝痛，随呼吸、咳嗽加重。
- 呼吸困难：肿瘤阻塞气道或胸腔积液时出现，活动后加重。
- 发热：肿瘤组织坏死或阻塞支气管引发感染时出现，多为低热，抗生素治疗效果有限。
- 体重下降：不明原因的体重减轻，与食欲减退、肿瘤消耗有关。
- 骨转移：引起骨痛、病理性骨折，以脊柱、肋骨、四肢骨常见。
- 脑转移：出现头痛、呕吐、肢体无力、精神异常等症状。
- 肝转移：表现为肝区疼痛、黄疸、腹水等。
- 老年患者：症状可能不典型，易被忽视，需定期体检。
- 长期吸烟者：咳嗽加重、痰中带血需警惕，戒烟可降低风险。
- 有肺癌家族史者：需加强筛查，早期发现可提高治愈率。
