婴儿乳蛋白不耐受表现为喂养后1小时内或数小时内出现呕吐、腹胀、腹泻（大便呈泡沫状、酸臭味或黄绿色稀便）、哭闹加剧、湿疹加重或出现荨麻疹等症状，部分婴儿可能伴随拒奶、体重增长缓慢。
一、非感染性腹泻型
此类症状多在摄入乳蛋白后12-24小时出现，以慢性腹泻为主，每日排便3-10次，便中含黏液或血丝，婴儿常伴有腹痛、腹胀、哭闹（尤其夜间），体重增长停滞或减缓。需排查是否存在其他过敏因素。
二、急性呕吐型
摄入乳蛋白后数分钟至1小时内突发喷射性呕吐，呕吐物含未消化奶液，偶带胆汁，伴随腹胀、拒奶，严重时频繁呕吐致脱水（尿少、囟门凹陷）、精神萎靡。需警惕是否存在严重过敏反应。
三、皮肤黏膜过敏型
表现为湿疹反复发作且难以控制，尤其在面部、头皮、躯干，遇热或摩擦后加重；部分婴儿出现口唇、眼睑水肿，口腔黏膜充血或溃疡，需与其他皮肤疾病鉴别。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿对乳蛋白不耐受的风险更高，症状可能更隐匿，需密切监测体重增长曲线；母乳喂养婴儿若母亲摄入牛奶后症状加重，应暂停牛奶摄入1-2周观察婴儿反应。
