牙龈最里面的肉肿痛需先明确病因，再针对性处理。若为智齿冠周炎，急性期需局部冲洗上药，慢性期可择期拔除；若为牙周炎，需牙周基础治疗；若为根尖周炎，需根管治疗；若为食物嵌塞，需及时清理嵌塞物。
一、智齿冠周炎导致的肿痛：
常见于智齿萌出不全时，表现为牙龈红肿、盲袋溢脓。急性期可局部用生理盐水冲洗，涂抹碘甘油；疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
二、牙周炎引发的肿痛：
多因牙菌斑、牙结石长期刺激，伴随牙龈出血、口臭。需进行龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，日常需坚持正确刷牙和使用牙线。
三、根尖周炎造成的肿痛：
牙髓感染扩散至根尖周组织，伴随咬合痛、牙齿松动。需进行根管治疗，清除感染牙髓及根尖周炎症组织，必要时配合口服抗生素。
四、食物嵌塞导致的肿痛：
牙缝食物残渣长期嵌塞，压迫牙龈引发炎症。需用牙线或牙间刷清理嵌塞物，若反复嵌塞需检查是否有邻面龋或牙齿错位。
特殊人群注意：
儿童若肿痛伴随发热、面部肿胀，需警惕感染扩散，及时就医；妊娠期女性因激素变化，牙龈易敏感，需加强口腔清洁，避免自行用药；糖尿病患者需控制血糖，因高血糖会加重炎症反应。
