牙被虫蛀了一半通常可以补，但需根据牙齿受损程度和位置决定治疗方式。
1.牙冠完整但牙体缺损较大
若剩余牙体组织足够支撑修复体，可通过复合树脂充填或嵌体修复，保留牙髓活力。需注意缺损区域是否有继发龋，必要时需去除感染牙本质后再修复。
2.牙冠部分破坏但牙髓未暴露
若龋坏未累及牙髓，可先清除腐质，使用玻璃离子或树脂材料分层充填，恢复牙齿外形和咬合功能。对儿童乳牙，需评估牙髓状态，必要时采用间接盖髓技术保护牙髓。
3.牙冠严重破坏且牙髓暴露
若牙髓已暴露或出现不可逆炎症，需进行根管治疗后再行牙冠修复。老年患者需注意根管治疗后牙齿脆性增加，建议优先选择全冠保护，降低折裂风险。
4.特殊人群注意事项
儿童乳牙修复需避免过度磨牙，优先选择可吸收材料或乳牙专用充填物；糖尿病患者需控制血糖稳定后再治疗，避免感染风险；妊娠期女性建议在孕中期（4-6个月）进行治疗，减少孕期不适。
5.预防与维护
治疗后需坚持每日刷牙、使用牙线，每半年复查一次。使用含氟牙膏和漱口水辅助防龋，减少糖分摄入和黏性食物频率，降低复发概率。
