生殖性疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,主要表现为生殖器部位反复发作的水疱、溃疡及疼痛,HSV-2为主要病原体,通过性接触传播,病程具有自限性但易复发。

1.症状表现
典型症状为生殖器或肛周出现簇集性小水疱,伴瘙痒、灼热或疼痛,水疱破溃后形成浅表溃疡,1-2周可自愈,但病毒潜伏神经节内易复发,复发频率因人而异,多数患者每年复发3-4次。
2.传播途径
主要通过性接触直接传播,包括同性、异性及双性恋者,病毒可存在于无症状感染者的体液中,孕妇感染可能增加新生儿疱疹风险,新生儿通过产道接触病毒后易引发严重感染。
3.治疗与管理
急性发作期可使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)抑制病毒复制,缩短病程;长期复发者可采用抑制疗法降低复发频率。日常需注意局部清洁干燥,避免搔抓引发继发感染,性伴侣应同时检查治疗,避免交叉感染。
4.特殊人群注意事项
孕妇感染HSV需在孕期监测病毒载量,必要时采取剖宫产避免新生儿感染;免疫功能低下者(如HIV感染者)复发风险更高,需加强抗病毒治疗及免疫调节;儿童罕见原发性感染,多为接触污染物品或母婴传播,需隔离护理并及时就医。