胆囊炎早期症状主要表现为右上腹疼痛，通常在进食油腻食物后或夜间发作，持续约30分钟至数小时，可能伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。部分患者会出现低热（37.3~38℃），严重时可发展为高热或寒战。
1.右上腹疼痛
疼痛多为持续性隐痛或胀痛，可放射至右肩或背部，尤其在饱餐、进食高脂食物后加重。老年人及糖尿病患者可能因神经敏感性降低，疼痛症状不典型。
2.消化道症状
常伴随恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者出现厌油、食欲减退。儿童患者可能因腹痛哭闹不止，易被误认为"消化不良"。
3.发热表现
多数患者体温在37.5~38.5℃之间，若合并细菌感染，体温可升至39℃以上。婴幼儿可能仅表现为精神萎靡、拒食，需警惕脱水风险。
4.特殊人群表现
- 孕妇：因激素变化及子宫压迫，疼痛部位可能不典型，需与妊娠期急性阑尾炎鉴别。
- 糖尿病患者：感染易诱发酮症酸中毒，需密切监测血糖及尿酮体。
- 老年人：症状隐匿，可能仅表现为乏力、食欲差，易延误诊治。
