十个月宝宝半夜突然高烧39度且手脚发凉时，应立即采取物理降温措施，监测体温变化，同时观察精神状态，若持续高烧或出现异常表现，需及时就医。
一、立即降温处理
保持室内温度24~26℃，解开宝宝衣物，用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴。手脚发凉时可用温毛巾揉搓，促进血液循环。
二、密切监测体温
每1~2小时测量一次体温，使用电子体温计腋下测量，若体温超过38.5℃，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），优先选择栓剂或滴剂剂型。
三、补充水分与观察精神
少量多次喂温开水或母乳，避免脱水。观察宝宝是否出现持续哭闹、嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状，若出现上述情况，立即送医。
四、特殊情况处理
若宝宝有高热惊厥史，体温快速上升时可提前使用退热药物。对有慢性疾病（如心脏病、癫痫）的宝宝，需在医生指导下用药，避免自行使用复方感冒药。
五、就医指征
持续高烧超过24小时不退、热退后精神萎靡、拒食、尿量明显减少，或伴有皮疹、呕吐、腹泻等症状，应及时前往正规医疗机构就诊。
