疲劳性骨折是骨骼在长期反复轻微外力下累积损伤引发的应力性骨折,常见于运动员、军人等需高强度运动人群,或突然增加运动量的普通人群,通常发生在承重骨如胫骨、跖骨。

按发生部位分类:
1.下肢承重骨:胫骨中下1/3处因血供相对薄弱易发生,运动员和新兵训练中高发。
2.上肢负重骨:如第二、三跖骨,多见于跑步爱好者或长期穿高跟鞋人群。
按病因分类:
1.运动相关:突然增加训练强度或改变运动方式,如马拉松新手易致胫骨骨折。
2.职业相关:长期站立或负重工作者,如教师、护士易发生跖骨疲劳性骨折。
治疗原则:
1.休息制动:早期需避免负重,必要时使用支具或石膏固定,促进骨痂形成。
2.康复训练:症状缓解后逐步恢复活动,加强肌肉力量训练,预防复发。
3.药物辅助:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬,需遵医嘱。
特殊人群注意事项:
青少年:骨骼未成熟,避免过度运动,运动前充分热身,选择合适运动鞋。
老年人:骨密度低,需减少剧烈运动,定期检查骨密度,预防骨质疏松性骨折。
孕妇:孕期体重增加导致骨骼负荷增大,建议穿减震鞋,控制运动时长。