躺下就牙疼，通常与体位变化导致的牙髓压力增加、炎症扩散或咬合关系改变有关，常见于牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感或咬合创伤等情况。
牙髓炎：牙髓组织发炎时，躺下后头部血流增加使牙髓腔内压力升高，刺激神经引发疼痛，夜间疼痛常更明显，尤其在牙齿某一特定位置咬合时加重。
牙周炎：牙周袋内细菌感染加重，躺下后口腔分泌物引流不畅，炎症刺激牙周膜，伴随牙龈红肿、出血和牙齿松动，疼痛程度随体位变化而波动。
牙齿敏感：牙釉质磨损或楔状缺损暴露牙本质，躺下时冷热刺激或唾液温度变化刺激牙本质小管，引发短暂尖锐疼痛，尤其对酸性食物敏感。
咬合创伤：夜间磨牙或咬合关系异常导致牙齿受力不均，躺下后咬合压力集中在某颗牙，引发持续性钝痛，晨起可能伴随颞下颌关节不适。
特殊人群注意事项：儿童乳牙龋坏易因躺下后食物残渣滞留引发疼痛，需家长监督日常口腔清洁；老年人因牙龈萎缩、牙周组织退化，症状可能更隐匿，需定期检查。
建议及时就诊口腔科，通过口腔检查、X光片等明确病因，优先采用非药物干预（如保持口腔卫生、避免刺激性食物），必要时遵医嘱使用镇痛药物缓解症状。
