孕妇痒疹治疗需结合病因与孕周，优先非药物干预，必要时短期使用安全药物。
1.妊娠性痒疹（孕期新发）
此类多与孕期激素变化、皮肤干燥相关，表现为躯干四肢散在丘疹。建议使用温和保湿霜，避免热水烫洗，穿宽松棉质衣物。若瘙痒明显，可在医生指导下外用弱效糖皮质激素软膏。
2.妊娠特应性痒疹（既往过敏史）
有湿疹史或家族过敏史者需注意环境清洁，避免接触尘螨、花粉。瘙痒发作时冷敷缓解，严重时可短期口服抗组胺药（如氯雷他定），需提前咨询产科医生。
3.妊娠痒疹（合并胆汁淤积）
伴随黄疸、转氨酶升高时，需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症。应立即就医，监测肝功能与胆汁酸水平，必要时使用熊去氧胆酸等药物。
4.产后痒疹（激素波动）
产后1-3个月内出现的痒疹，多因激素骤降导致。需坚持皮肤保湿，避免搔抓加重炎症。若持续不缓解，可在哺乳期结束后系统治疗。
特殊人群提示：
孕早期（~12周）尽量避免用药，以非药物干预为主；
哺乳期女性用药需确认药物通过乳汁代谢情况，优先选择哺乳期安全药物；
有严重肝肾功能不全者，用药前需全面评估风险。
