治疗颈椎病的药物选择需根据症状类型和严重程度而定，无绝对"最好"药物，通常以非甾体抗炎药缓解疼痛、肌肉松弛剂改善僵硬、神经营养剂辅助神经修复为主，优先非药物干预如物理治疗和生活方式调整。
一、疼痛明显时：非甾体抗炎药（如布洛芬）可有效减轻炎症性疼痛，适用于急性期颈肩部疼痛剧烈者，但长期使用需注意胃肠道和肾功能影响，有溃疡病史者慎用。
二、肌肉紧张僵硬时：肌肉松弛剂（如乙哌立松）能缓解颈部肌肉痉挛，改善活动受限，适合伴随明显僵硬感的患者，但可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶或操作机械。
三、神经受压症状时：神经营养剂（如甲钴胺）可辅助神经修复，减轻麻木、刺痛等症状，适用于神经根型颈椎病患者，儿童、孕妇需在医生指导下使用。
四、特殊人群注意：老年人需谨慎选择非甾体抗炎药，避免与降压药、抗凝药联用；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应优先采用物理治疗，必要时在专科医生指导下用药。
五、药物与非药物结合：无论使用何种药物，均需配合颈椎牵引、理疗、正确姿势训练等非药物干预，避免长期依赖药物，儿童（尤其12岁以下）禁用成人剂型药物。
